护士考试基础护理学备考：基础护理
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“三查七对”是护理工作中必须注意的，主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
据说现在又改进为“四查八对”了，分别多了查医嘱，对有效期两项。
“三查八对”主要指为患者输血时需掌握的步骤。
“三查”即查血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好;
“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。
冠心病征兆有：
1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟。
2、体力活动出现胸闷、心悸、气短，休息后缓解。
3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。
4、饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸。
5、睡眠时需要高枕卧位;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。
6、性生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。
7、听噪声有心慌、胸闷。
8、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。
肩周炎：
肩关节周围炎的简称，系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节活动，引起肩部疼痛、活动障碍。因其主要特征是肩部活动障碍，故中医称之为“凝肩”、“冻结肩”，当肩关节活动受限时也称“锁肩风”。现代医学总称为肩关节周围炎，简称肩周炎。它是颈肩痛较为常见的疾病，中老年人多发。据统计，肩周炎的发病率为8.79%，50岁以上占发病者的60%～88%，所以，肩周炎又有“五十肩”之称。
肩部活动减少，可因冠心病、颈椎病神经根疼痛等引起肩部疼痛而活动受限。
肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长，导致关节僵硬。
组成肩关节囊的结构因退行性改变而产生无菌性炎症、粘连。
体温的测量相关内容：
(一)目的
1.测量、记录患者体温。
2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。
(二)实施要点
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的.目的，取得患者的配合。
(2)评估患者适宜的测温方法。
2.操作要点：
(1)洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。
(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。
(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5～10分钟后取出。
(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。
(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3～4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。
(6)读取体温数，消毒体温计。
3.指导患者：
(1)告知患者测口温前15～30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。
(三)注意事项
1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。
2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。
3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。
4.极度消瘦的患者不宜测腋温。
5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
脉搏的测量相关内容：
(一)目的
1.测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
2.监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
(二)实施要点
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：
(1)协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。
(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
(3)一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。
3.指导要点：
(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。
(三)注意事项
1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。
2.脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
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