口腔执业医师考点详情

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　　技能考试

　　一、考试机构或组织

　　(一)考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合：

　　1.实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理;

　　2.考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等;

　　3.考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。

　　(二)考试机构或组织器材配置口腔类：

　　1.一般器械：一次性口腔器械盒(含口镜、探针、镊子、器械盘)、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施(含流动水、肥皂、擦手纸巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、纱卷)、1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸氧设备;

　　2.口腔设备及专用器械和物品：

　　(1)口腔综合治疗台、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型;

　　(2)钻针(含裂钻、球钻)、15#扩大器/根管锉、金属口镜/银汞充填器、牙胶棒/冰棒、手用洁治器(含直角形、大镰刀形、弯镰刀形、牛角形)、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗;

　　(3)正常离体磨牙;

　　(4)牙髓活力测试结果报告单、X线片(牙片及正常全口曲面断层片)及读片灯箱、实验室检验结果报告单。

　　3.医学教学模拟人，需符合吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要。

　　4.计算机多媒体演示：计算机、打印机。

　　二、考试实施

　　(一)考试实施的基本要求

　　1.实践技能考试采用三站测试的方式，考生依次通过“三站”接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间;

　　2.考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照)、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等)，并提前10天通告考生;

　　3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核;

　　4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试;

　　5.医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分;

　　6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作;

　　7.在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。

　　(二)考官担任

　　医师资格实践技能考试的考官，应符合《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。

　　(三)考试内容与方式

　　第一考站：

　　(1)考试内容：无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。

　　(2)考试方法：现场操作并如实填写口腔检查表。

　　第二考站：

　　(1)考试内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术。

　　(2)考试方法：口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作(未带离体磨牙的考生不能参加考试)，或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试方法由考生对模拟人操 作或2名考生互相操作。

　　第三考站：

　　(1)考试内容：病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测验、X 线检查、实验室检验)。

　　(2)考试方法：病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题，口述作答。医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试，考生在计算机上根据试题要求进行作答。

　　(四)各站分数与考试时间

　　注：实践技能考试成绩当年有效。

　　综合笔试

　　口腔执业医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以原卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。医学综合笔试口腔执业医师考试方案及内容见下表：

　　注：由国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会批准，自2010年开始，现役军人(包括军队、武警现役人员及公安部所属的边防、消防和警卫现役人员，不包括军事单位聘用的地方人员)报考口腔执业医师资格考试，除参加所报考类别的正常考试内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事医学考试内容单独增设一个单元，口腔执业医师增考题量为80道，总分为20分。考试内容以原卫生部医师资格考试委员会颁布的《医师资格考试大纲(军事医学2013年版)》为依据，复习指导用书可参考部队系统内部发行的《医师资格考试军事医学应试指南》。

　　考试题型

　　口腔医师综合笔试考试全部实行计算机化考试，请广大考生密切关注。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的'重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题)，共有A1、A2、B1、A3、A4 5种题型。

　　A1 型题(单句型最佳选择题)：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

　　A2 型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

　　B1 型题(标准配伍题)：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

　　A3 型题(病例组型最佳选择题)：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

　　A4 型题(病例串型最佳选择题)：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

　　例：

　　(一)A1型题(单句型最佳选择题)

　　细胞坏死的主要形态标志是

　　A. 线粒体肿胀

　　B.核碎裂

　　C. 胞质嗜酸性增强

　　D. 胞质脂滴增加

　　E. 自噬泡增多

　　(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

　　35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L.临床诊断最可能是

　　A. 甲状腺右叶囊肿出血

　　B. 甲状腺癌伴出血

　　C. 慢性淋巴性甲状腺炎

　　D. 急性化脓性甲状腺炎

　　E.亚急性甲状腺炎

　　(三)A3型题(病例组型最佳选择题)

　　(1～3题共用题干)

　　35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

　　1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

　　A. 穿孔性阑尾炎

　　B. 胃十二指肠溃疡穿孔

　　C. 绞窄性肠梗阻

　　D. 急性胰腺炎

　　E. 急性盆腔炎

　　2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

　　A. 无色清亮液体

　　B.棕褐色液体

　　C. 胆汁样液体

　　D. 脓性液体

　　E. 血性液体

　　3.治疗方针应是

　　A. 胃肠减压，密切观察病情变化

　　B. 中药与针刺

　　C. 补液抗炎

　　D.紧急手术

　　E. 纠正休克后手术

　　(四)A4型题(病例串型最佳选择题)

　　(1～3题共用题干)

　　18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

　　1.采集病史重点了解

　　A. 有无外伤史

　　B.家族史

　　C. 不良习惯

　　D. 口腔卫生习惯

　　E. 有无服药史

　　2.重点检查项目是

　　A. 牙髓活力

　　B.X线片

　　C. 松动度

　　D. 外周血象

　　E. 牙周附着丧失水平

　　3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

　　A. 全身头颅X线B.龈下菌斑细菌学检查

　　C. 局部组织病理检查

　　D. 药物过敏试验

　　E. 内分泌检查

　　(五)B1型题(标准配伍题)

　　(1～2共用备选答案)

　　A. 血源性

　　B. 腺源性

　　C. 损伤性

　　D. 牙源性

　　E. 医源性

　　1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)

　　2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)

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