临床执业医师资格考试测试题及参考答案
A重型选择题（1-80题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，2000年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分3）。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脊髓休克见于 （答案： C）
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 （答案：E ）
A.阵发性眩晕
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语
3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 （答案：A ）
A.24小时内
B.28小时内
C 36小时内
D.48小时内
E.72小时内
4.帕金森病患者的典型震颤是 （答案： A）
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
5.重症肌无力的病变部位在 （答案：D ）
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
6.幻觉的定义是 （答案：C ）
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
7.关于妄想，下列说法正确的是 （答案：C ）
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 （答案：D ）
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
9.关于痴呆的临床特点，最正确的是 （答案：D ）
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B.老人儿童均可发生
C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退
E.常无器质性病变
10.神经衰弱的记亿力减退是由于 （答案： D）
A.睡眠障碍
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.注意力难以集中
E.焦虑不安
11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是 （答案：C ）
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延，预后不佳
12.下列疾病中最适用心理治疗的是 （答案：A ）
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
13.明显与心理因素相关的躯体疾病是 （答案： E）
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 （答案：E ）
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
15.低钾性碱中毒常出现于 （答案：B ） 收集整理www.med66.com
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 （答案： A）
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
17.低钾血症错误的临床表现是 （答案： B）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 （答案：E ）
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
19.成人失血500-800ml，首先考虑输入 （答案：E ）
A.全血
D.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
20.与输入血液质量有关的早期输血反应为 （答案：B ）
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（答案：E ）
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
22.休克监测中最常用的项目是 （答案： D）
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量
23.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 （答案：C ）
A.<1周
B.1-2周
C.3-4周
D.5-6周
E.>6周
24.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为 （答案： D）
A.1：10
B.1：50
C.1：100
D.1：150
E.1：300
25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 （答案：A ）
A.形成血浆凝固酶的能力
B.特异性细胞糖类的存在
C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
26.气性坏疽最关键的治疗措施是 （答案：D ）
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
27.下列各种引流管，不正确的处理是 （答案： C）
A.要注意观察各种引流管是否通畅
D.仔细记录引流液的色泽和容量，
C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28.一成人烧伤面积60％，7小时后人院，经注射，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为 （答案：D ）
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 （答案：C ）
A.有无包膜
B.生长速度
C.分化程度
D.疼痛程度
E.有无溃疡
30.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是 （答案：B ）
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.肠息肉与大肠癌相关
31.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行 （答案：A ）
A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗
32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的.是 （答案：D ）
A.进一步降低胃酸
B.防止手术后腹泻
C.减低溃疡复发率
D.解除胃滞留
E.有利于消化吸收功能
33.提高胃癌治愈率的关键在于 （答案：C ）
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗
34.处理阑尾断端不宜采用的是 （答案： E）
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
35.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 （答案：D ）
A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配
36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象；最关键的措施是 （答案：E ）
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
37.腹股沟深环位于 （答案：B ）
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 （答案：E ）
A.深（内）环口的大小
B.有无休克
C.不能还纳的时间
D.有无肠梗阻
E.有无血循环障碍
39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 （答案： C）
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
40.外科急诊不适合作内镜检查的是 （答案：E ）
A.上消化道出血
B.下消化道出血
C.梗阻性黄疽
D.上消化道异物
E.多种炎性急腹痛
41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 （答案：C ）
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
42.盲肠癌病人最少见的合并症是 （答案：B ）
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
43.继发性腹膜炎的腹痛特点是 （答案： C）
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 （答案： C）
A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
E.仅行静脉瓣膜修复术
45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 （答案：D ）
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 （答案：D ）
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
47.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是 （答案：C ）
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
48.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是 （答案： C）
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疽史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
49.下列需要急行胆道减压的疾病是 （答案：D ）
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石嵌顿
50.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （答案： D）
A.呕吐蛔虫史
B.疼痛呈间歇性发作
C.伴恶心、呕吐
D.发病12-24小时前出现较明显黄疸
E.严重时可出现急性胆管炎
51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是 （答案：D ）
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎、胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
52.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于 （答案：A ）
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法 （答案：C ）
中，效果不佳的是
A.Whipple三联征
B.血胰岛素测定
C.术前B超检查
D.选择性动脉造影
E.CT和磁共振成像
54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 （答案：D ）
A.腋前线第6-8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C.腋中线第6-8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.腋后线第6-8肋间
55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是 （答案：D ）
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
56.预后最差的肺癌是 （答案：B ）
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
57.胸腺瘤好发部位是 （答案： A]
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔（内脏器官纵隔）
58.运动系统最主要和最基本的检查方法是 （答案：D ）
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.理学
E.肌电图
59.骨折的专有体征是 （答案：E ）
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 （答案：B ）
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
61.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有 （答案：B ）
A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 （答案：B ）
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
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